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抗卵巢抗体阳性导致不孕,美国试管婴儿技术如何解决?

当前位置:美国试管机构 > 试管百科 > 美国试管百科 > 作者: [db:作者] 时间:2024-08-26 16:00    人气:

不孕症是妇产科的常见病,因抗卵巢抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身免疫抗体导致不孕的女性也与日俱增。那么,因抗卵巢抗体阳性导致不孕,赴美做试管能解决吗?

抗卵巢抗体阳性

正常女性具有免疫调节功能,机体内会存在一定量的非致病性抗卵巢抗体。抗卵巢抗体是一种位于卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体,作用于相应的靶细胞可引起卵巢局部过度的免疫应答,产生体液及细胞的免疫反应,导致卵巢病理性甚至不可逆性损伤,从而加快卵泡闭锁或影响卵巢的排卵和内分泌功能,严重影响生育。具体如下:

1、导致抗透明带抗体增加

在抗卵巢抗体中导致自身免疫功能异常的主要为抗透明带抗体。透明带是围绕卵细胞外方的一种膜,包裹着卵子,既可以防止外来的致病因素损伤卵细胞,也可以防止卵子破裂后卵子内细胞团的离散。

卵泡发育不良

透明带有很强的免疫性,当机体处于抗原刺激的敏感状态时,会产生大量的抗透明带抗体。抗透明带抗体包裹在卵细胞外周,当精子进入体内,激发体内生殖免疫系统产生免疫应答时,会阻止精子穿过透明带与卵子结合,或直接产生细胞毒作用,破坏卵细胞,防止受精。抗透明带抗体还可以通过干扰卵子向卵母细胞发送与发育有关的信息分子等方式,致使卵泡发育异常或卵泡闭锁。

2、影响内分泌功能

卵巢功能衰退

抗卵巢抗体中抗颗粒细胞抗体及抗卵母细胞抗体会影响卵巢内分泌功能,进而导致不孕。颗粒细胞和卵母细胞是构成卵泡的重要细胞,颗粒细胞能产生促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素受体,在FSH、LH、雌激素的刺激下通过下丘脑-垂体-卵巢轴的调节反馈诱导卵泡发育。抗颗粒细胞抗体增多后,会抑制促性腺激素与卵巢组织的结合,使卵巢不能接受促性腺激素的调节,导致卵巢提前退化衰竭、破坏生殖细胞或加速卵泡闭锁。此外,雌激素受体减少、竞争性增强,其与子宫内膜受体相结合时,会使子宫内膜不能充分发生分泌期改变而影响胚胎着床。

格迪尔医生

美国试管婴儿专家将如何应对以上问题,帮助实现健康生育?

1、对症诊疗,控制免疫反应

对症诊治

女性抗卵巢抗体呈阳性时如果不及时治疗,会直接影响卵子质量。所以HRC专家建议此类女性先进行病症诊疗,控制病情的发展,以恢复卵巢功能,促进雌激素分泌,让月经周期及排卵功能都恢复到正常状态,为试管成功奠定基础。

2、科学促排,增加获卵数量

试管婴儿方案

为防止因盲目促排用药或反复穿刺取卵导致抗卵巢抗体产生或加剧。HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及对药物的反应程度,为其量身定制专属的促排卵方案,并实时进行卵泡监测和用药跟踪,确保卵巢内的所有基础卵泡既能同时生长发育成熟,又不会对女性的卵巢功能和身体健康造成不良影响,以获取足够数量的优质成熟卵子。取卵时专家会细致操作,避免反复穿刺对女性造成不良影响。

3、单精子注射,提高受精率

抗卵巢抗体导致的透明带的异常改变,可影响精子穿入。即便能够受精,受精卵也会因受到损伤而不能正常发育,进而引发流产。

单精子注射技术

所以HRC专家会通过美国全新的梯度离心精子洗涤技术,调整精液浓度和精子活动力,之后借助显微镜操作系统将优质精子直接注射到卵子内,跨过了精子运动、精子发生顶体反应释放顶体酶、颗粒细胞消化、精卵结合等一系列步骤,使卵子受精率高达99%。

4、调理子宫后移植,提高妊娠率

囊胚移植

抗卵巢抗体会导致女性内分泌失调、雌激素过少,严重影响子宫功能。所以在囊胚移植前,专家会先对女性的子宫内环境进行详细检查,并将其调理至合适移植的状态。之后再将健康的囊胚植入母体子宫腔内合适的位置,帮助提高囊胚着床率。

黄体酮

此外,为抑制免疫反应,专家还会根据女性的身体情况为其注射适量的天然黄体酮或HCG,促进孕激素的合成与分泌,增加子宫容受性,防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产,以维持健康妊娠。

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