泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家表示，囊胚移植后女性阴道出血是试管婴儿周期中常见的现象。

哪些情况可导致阴道出血？

1、接触性出血

移植胚胎时刺激到了宫颈粘膜或宫颈糜烂面会导致出血，使宫腔粘膜层的物质与阴道分泌物混合，从而形成棕色分泌物并排出体外。此类属于接触性出血，不会影响胚胎着床，也无需进行特殊处理，休息数日即可恢复。

2、黄体功能不全

黄体负责产生孕激素。若女性黄体功能不足，可能会导致体内激素水平不稳定，进而出现少量出血的情况。

3、着床失败

囊胚着床失败，月经正常来潮时，会因为孕激素及雌激素作用，导致月经量减少，表现出少量阴道出血的现象。

4、流产

持续检测血HCG不高时，可能是出现了生化妊娠，会伴有阴道出血的现象。这种情况一般会在出血后，出现下腹痛或腰痛等情况。

在早孕阶段，部分女性可能会出现先兆流产的情况，主要表现为阴道少量流血、阵发性腹痛等。这通常因胎儿发育不良、母体内分泌失调、免疫因素等因素所致的。

赴美做试管，如何保障囊胚成功着床，避免出现大量出血或持续性出血等不良情况的发生？

1、囊胚培育

HRC专家会将受精卵放在囊胚培育保温箱中培养液里进行培育，让胚胎在温度、湿度、含氧量、酸碱度等均与子宫内环境相似的条件下生长发育。到第5天或第6天，就会形成由一百多个细胞组成的囊胚。

囊胚能够清晰地分化为滋养层细胞（未来形成胎盘）和内细胞团（未来发育成胎儿），形态结构更稳定、生命力更旺盛、活性也更强。同时，由全能细胞组成，具有良好的发育潜能，着床能力强。此外，囊胚更符合子宫的生理状态，植入后能够与子宫内膜呈现同步趋势，更容易继续生长发育。

2、基因检测

HRC专家指出，若囊胚质量不佳，如染色体异常、携带不良基因、碎片率过高、活性差、形态结构异常等，在移植后极易导致着床失败，或出现胎停、流产及胎儿畸形、新生儿智力低下、罹患遗传性疾病等情况发生。所以，专家会在移植前对囊胚进行基因检测。

PGS技术可对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查，分析对比是否存在染色体重复、缺失、易位、倒置等异常情况，剔除染色体异常的囊胚；PGD技术可对基因突变点进行诊断，阻断近300种遗传性疾病的下行。

3、调理子宫内环境

在囊胚移植前，专家会帮助女性调理子宫内环境，提高子宫内膜容受性。之后在女性子宫内膜厚度达到8~12mm，且血流丰富、细胞分裂良好、内分泌水平均衡，无肌瘤、异位、炎症等情况时，再将健康囊胚植入到合适的着床位置，以保障试管成功率。

囊胚发育需要的三个重要激素为：雌激素、黄体酮、人绒毛膜促性腺激素（HCG）。若母体自身的内源性激素不足，满足不了囊胚发育所需，就有可能造成流产，导致阴道出血。因此，在囊胚移植后，专家会根据女性身体情况注射合适剂量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生以及孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，促进子宫内膜增长，提高子宫内膜容受性，使囊胚顺利着床、发育，维持健康妊娠，避免移植后出现阴道出血等情况。

此外，女性还可在专家指导下使用保胎药物帮助维持妊娠，如孕酮、雌激素、阴道栓剂和贴肚皮药物等。

4、保持良好的生活习惯

通常囊胚移植后，会游离一段时间（一般3~4天才能完成着床）。HRC专家建议女性移植后卧床休息48小时，可以斜倚在床上，但角度需要小于45°，不要起床过猛。同时，48小时内不要洗澡，防止因地面湿滑而导致流产发生。女性还应禁烟禁酒、远离电子辐射和有害的化学物质；避免熬夜、保证充足的睡眠，以维持正常的内分泌水平。

在饮食方面，要做到健康饮食、保持营养均衡，忌刺激性食物及烟酒、咖啡，适时补充水分。可多食用高纤维、易消化的食物，多吃蛋白质含量高的食材，如鱼肉、牛奶、鸡蛋等；适量食用一些粗纤维食材，如山药、芹菜，以促进肠胃蠕动，防止便秘。