1、冻胚移植还是鲜胚移植？

泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗中心专家表示，临床实践中，囊胚移植的时间是根据女性的身体状况决定的。若女性子宫内环境刚好适合囊胚发育，则可进行鲜胚移植。若在移植环节女性子宫内环境不适合囊胚着床，如罹患卵巢过度刺激综合症等，则需要先把囊胚冷冻起来，待到适合时再进行解冻移植。但总的来说冻胚移植为主流。

一般情况下，一个试管周期中会培育出多个囊胚。专家会通过特殊的技术提取囊胚细胞切片，进行PGS/PGD基因检测，淘汰劣质、有基因缺陷的囊胚。基因检测大约需7~14天出结果。为避免在此期间囊胚继续生长或因在体外停留时间过长而导致活力下降甚至死亡，专家会将囊胚冷冻保存起来。

美国的超快速冷冻法（玻璃化）克服了传统缓慢冷冻法在冷冻过程中产生冰晶而损伤囊胚细胞或致其活性减弱的弊端，可完美保全囊胚的形态、细胞组织及健康度。进行囊胚冷冻前，HRC专家会适量加入生理溶液、冷冻保护剂、玻璃化溶液，通过三重步骤保护囊胚形态、结构，维持囊胚的生育功能，防止“一冻一融”的巨大温差影响囊胚活性和质量。冷冻中的囊胚会处于休眠状态，不会继续生长，不会衰老。

2、进行囊胚移植时是否需要麻醉？

HRC专家表示，囊胚移植不会给女性带来疼痛感，所以一般不进行麻醉处理。

术前，专家会先把女性的子宫颈黏液清洗掉并检查子宫颈口的通畅状况，然后在B超监测下使用阴道窥器来打开阴道壁，之后用一根细软的管子吸取所要移植的囊胚，并将移植导管经阴道、宫颈直至宫腔内选定的理想着床位置，再将含有囊胚的液体快速推入宫腔内。期间大概用时3~5分钟，整个过程女性都不会感到疼痛或不适。

3、囊胚移植后需要几天着床？

囊胚一般会在移植后的第3~4天着床，但具体需根据女性的身体情况而定，部分女性会存在囊胚着床较晚的情况。

通常，囊胚移植1天后，会在适应子宫生理环境后快速分裂细胞，开始孵化准备植入；第2天囊胚会继续孵化并开始粘附在子宫内膜上，准备着床；第3天会产生蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜，然后慢慢埋入子宫内膜的功能层中，开始着床；第4天囊胚会迅速生长，合体滋养层细胞发育，延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起，并分泌人绒毛促性腺激素（HCG），完成着床。

所以HRC专家建议女性移植后先卧床休息48小时，不要起床过猛。同时，48小时内不要洗澡，防止因地面湿滑而导致流产发生。同时也要避免剧烈运动或过于劳累。

4、囊胚移植后会有哪些反应？

由于个体差异，囊胚着床时每个人的身体反应、症状表征会有所不同。常见症状有：

① 轻微腹痛：囊胚移植后有轻微腹痛，且部位和时间不定，通常是囊胚着床引起的。囊胚植入母体子宫腔后，会长出未来与母体相连的脐带，用来和母体的子宫壁结合，并在子宫壁上找到一个适合着床的位置（一般是在宫底后壁，少数在前壁）破开一个小口埋入子宫内膜层。所以女性会感觉下腹不时有轻度刺痛之感。这种症状一般会持续几天直到囊胚完成着床。

② 阴道出血：囊胚移植后的7~14天阴道会有少量出血，血的颜色为浅淡的粉色或褐色，呈条纹状。这一般属于着床出血。此时女性只需留意观察并遵循医嘱适当服用保胎药物维持妊娠即可。

③ 反胃或食欲不振：囊胚顺利着床及妊娠后，母体会分泌大量的人绒毛促性腺激素，抑制胃酸的分泌，使消化酶活性降低等。另外，女性怀孕后血中孕酮水平会快速提升，增加近80倍以上，会使胃动素含量下降，从而使胃肠道蠕动变慢，食物通过肠胃的时间变长。所以女性可能会出现恶心、呕吐、反胃或者食欲不振等情况。

④ 白带增多：囊胚顺利着床时，女性体内的雌激素水平也会有所增高。而雌激素增高会导致女性白带增多。

此外，囊胚移植后出现疲倦、乳房胀痛、体温升高以及频繁上厕所等现象，也可能是囊胚着床的征兆，女性不必紧张或焦虑。