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什么是卵巢低反应,影响赴美做试管吗?

当前位置:美国试管机构 > 试管百科 > 美国试管百科 > 作者:思普乐海外 时间:2024-07-03 18:04    人气:

针对此问题,泰国试管婴儿机构专家说:“简单地说,卵巢低反应其实就是卵巢内有窦卵泡,但排不出来,使用促排卵药物时,也不能正常排卵,卵泡仍然发育比较慢,甚至不发育的情况。”

泰国试管婴儿机构专家

如何判断卵巢低反应?

2011年ESHRE(人类生殖和胚胎学协会)组织对卵巢低反应给出了确切的定义,以下3条中有两条就可以诊断为卵巢低反应:

1、高龄(≥40岁)或有其他已知遗传性、获得性的导致卵泡减少的风险因素。

2、既往有因为少于3个卵泡发育导致试管促排卵周期取消的经历。

3、卵巢储备功能检测异常,包括窦卵泡数(AFC)为5~7个,或抗缪勒氏管激素(AMH)为0.5~1.1ng/ml。

如果年龄或者卵巢储备功能检测正常,女性连续两个周期应用较大化的卵巢刺激方案仍出现卵巢低反应,也可以诊断。

导致卵巢低反应的原因:

1、疾病因素

女性免疫系统疾病

1.免疫系统疾病:如盆腔感染等病症,其产生的炎症因子对卵巢细胞具有破坏作用,会引起卵巢的低反应状态。

卵巢功能早衰

2.卵巢提前衰老:部分年轻女性可能会遭遇卵巢皮质区的提前衰老,表现为卵细胞数量的迅速下滑、月经周期的逐渐延长,甚至出现闭经。常见的诱因有自身免疫功能异常、染色体异常及放化疗药物的使用等。

子宫内膜异位症

3.卵巢功能受损:卵巢发育不良或存在功能缺陷,如子宫内膜异位症和卵巢手术等,都可能损害卵巢组织或影响其血供,从而导致卵巢功能受损。

2、非疾病因素

1.年龄因素:随着女性年龄的增长,卵巢的功能会逐渐降低。特别是在35岁以后,下降速度更为明显。

辐射

2.环境因素:有机溶剂、聚氯联二苯多环芳烙、氯乙烷、杀虫剂、重金属等,都可能影响卵巢功能,导致卵巢低反应。此外,长期暴露于辐射环境也会损害卵巢功能。

fsh

3.受体问题:垂体分泌的FSH在女性生殖调节系统中起着关键作用。在促排卵过程中,FSH与特异性受体的结合会促进颗粒细胞的增生和发育,进而促进卵泡的发育和成熟。颗粒细胞中FSHR蛋白的表达量与优质胚胎率和妊娠率呈正相关,而在卵巢反应不良的女性中,这种表达量会下降。

卵巢功能

4.促性腺激素信号传导受阻:女性卵泡液中存在特异性的FSH受体阻滞剂及颗粒细胞上的FSHR减少,FSH和LH受体后的信号传导通路缺陷等。这些情况可能会导致FSH与FSH受体的结合和传导过程出现异常,影响卵巢功能,即反复出现卵巢反应不良。

试管婴儿方案

泰国试管婴儿机构专家表示,卵巢低反应会使促排环节用药量增加、所获卵子质量下降、数量减少,降低试管成功率。但这并不等于没有生育的机会,HRC专家会根据女性的身体情况,为其量身制定个体化诊疗方案,从女性的实际情况出发,在全面确保女性安全的基础,调整和细化促排卵方案,使之达到理想的促排效果。

1、科学合理促排

促排用药

对于卵巢功能异常的女性,HRC专家会精密地评估促排用药品种、用药时间和用药剂量等,在保障女性安全的同时提高获卵的数量、质量。

2、严格把控药品质量

科学用药

HRC专家使用的促排卵药物都是经美国FDA监管认证的天然、无副作用药物。该药物是从人体中提取,在动物身上培育的,没有经过人体肝脏之类排泄,一个月经周期就可以完全代谢并排出体外,不存在任何安全隐患。

3、全程跟踪和监测

B超监测发育

在促排用药期间,HRC专家会通过多次验血和阴超检查,实时监测和全程跟踪,详细掌握卵泡的发育情况,并及时进行调整药物剂量,严格把控用药时长,在确保女性身体健康的基础上尽可能让多颗卵泡正常生长发育。

破卵针

HRC专家表示,在促排过程中,卵泡监测具有重大意义。通过实时监测可以根据卵泡的发育情况得知女性对促排药的反应,并据此进行方案调整,确保准确合理用药。通常,专家会在1~2个卵泡直径≥18mm,或2~3个直径≥17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),并于36小时后取卵,易获得充足的健康卵子。

4、安全无痛取卵

取卵

取卵时,专业的麻醉师会根据女性的身高、体重等指标进行合理的麻醉。在女性进入睡眠状态后,HRC专家会在B超的引导下进行探针穿刺。整个取卵过程只需要10分钟左右,取卵后女性不会发生卵巢过度刺激的现象,通常只要休息1~2个小时便可回家。

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