什么是卵巢畸胎瘤？赴美试管前需要切除吗？

思普乐海外  2024-10-22 18:00 人气：

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，其中95%~98%是良性成熟的畸胎瘤，只有2%~5%为恶性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女，可影响女性正常的排卵功能，导致女性生育能力低下，甚至不孕不育。

此外，卵巢畸胎瘤本身不是很均匀，密度也不均匀，所以很容易出现扭转、破裂等危险情况。而无论是做试管婴儿还是自然受孕都需要一个良好的子宫内环境，所以如果不治疗畸胎瘤，会严重影响生育。即使女性成功怀孕，胎儿经生长发育后就会给肿瘤造成一定的压迫感，导致畸胎瘤扭转、破裂，给女性造成很大的伤害。而随着畸胎瘤的生长，它不可避免地会对胎儿的生长发育造成影响，带来胎停、流产等不良的妊娠结局。

所以，罹患卵巢畸胎瘤的女性要先进行手术。未成熟的畸胎瘤恶性程度比较高，所以容易出现病变，需要做手术进行拆除。术后送病理检查，看看是良性的还是恶性的。如果是恶性的需要放化疗，如果是良性的需要定期复查。女性术后三个月左右身体恢复后就可以赴美做试管了。

泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家表示，罹患卵巢畸胎瘤的女性在诊疗期间要注意饮食，不食用羊肉、虾、蟹、黑鱼等发物；避免食用辣椒、白酒等刺激性食物及饮料。要以清淡饮食为主，多吃富含高蛋白、高纤维的食物，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋等；多吃富含丰富矿物质和维生素的蔬菜和水果，提高自身的抵抗力，改善身体状况。

进入试管周期后，HRC专家会根据女性的实际情况，如年龄、卵巢功能、基础卵泡数目以及激素水平等，为之制定科学的促排方案，在确保女性身体健康的前提下促使多个卵泡发育成熟。

HRC专家会在促排用药过程中全程跟踪与严密监测，通过验血检查和B超监测卵泡的发育情况，并及时调整药量，以促使卵泡更好地生长发育至成熟。同时，有效避免女性卵巢过度刺激、腹水或是多囊等不良症状的发生，确保女性的安全。

把握恰当的取卵时间，能极大程度避免因过早或过晚取卵影响卵子的质量，取出成熟优质的卵子。通常，专家在观察到女性卵巢内至少有1~2个卵泡直径≥18mm，或2~3个卵泡直径≥17mm时，会注射破卵针（HCG或Lupron），并于36小时后取卵。

在获得优质成熟卵子的基础上，HRC专家会使用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精液进行洗涤、优化，去除精液中的炎症细胞、死精、畸形精子等不利于卵子受精的成分，再分离出形态正常、活力高的健康精子。

之后通过单精子注射技术实现精卵的完好结合，使受精率高达99%。

获得受精卵后，专家会将其放在经美国的CLIA和CAP认证的尖端胚胎实验室中，让受精卵在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫环境相似的环境下生长发育五天，形成由一百多个细胞组成的囊胚。囊胚的结构和形态相当稳定、成熟，活性和生命力也会得到极大地提高。

此时，专家会提取囊胚的外围细胞进行PGS/PGD基因检测，即对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，筛查是否存在染色体异常情况；对囊胚基因突变点进行诊断，查看是否携带遗传致病基因，排除近300种遗传疾病的影响，然后剔除不良的囊胚，从基因层面保障囊胚的健康。

囊胚移植前，专家会对女性进行宫腔镜检查。在确定女性卵巢畸胎瘤没有复发且子宫形态正常、子宫内膜厚度适中（8~12mm）、细胞分裂均匀、血流丰富、内分泌均衡时，再将健康囊胚植入，以提高囊胚着床率。

囊胚移植后，专家会根据女性的身体情况注射适量的天然黄体酮或HCG，以促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌，增加子宫容受性，支持黄体功能，提高囊胚着床率。同时，抑制免疫反应，防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产，以维持健康妊娠。

HRC专家表示，成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右，复发时间间隔超过10年；未成熟畸胎瘤的复发率在50%以上。若女性担心卵巢畸胎瘤复发，或避免畸胎瘤复发对孕育产生影响，可选择美国合法辅助生殖帮助完成生育。