关于怀孕大家都知道要补充叶酸，但知道为什么要补充维生素D吗？维生素D对生殖功能有哪些重要的作用呢？维生素D，就像一双看不见的手，默默操纵着好孕，目前，普遍认为维生素D通过以下几个方面，操控女性的好孕。
维生素D与卵巢功能
维生素D可以调节促卵泡激素与AMH抗穆勒氏管激素的作用，也会提升卵巢黄体产生黄体酮。此外，维生素D也可影响芳香化酶、雌孕激素合成，影响卵巢性激素含量，进而影响卵泡成熟与排卵。
维生素D与子宫内膜容受性
临床上，常用“子宫内膜容受性”来评估子宫内膜对胚胎的接受能力，子宫内膜容受性越高，胚胎越容易着床。研究表明， 维生素D参与子宫内膜基质细胞HOX基因的表达，影响子宫内膜容受性及胚胎种植。相关临床统计数据表明，维生素D<30ng/ml，种植率将会降低。维生素D还与子宫内膜的生长，子宫内膜的蜕膜化，及维持良好的胎盘功能有关。
维生素D与流产
维生素D是母胎免疫调节活动中的一个潜在的免疫调节分子，调节细胞因子和相关蛋白，使细胞因子平衡，远离炎症细胞，减少抗磷脂抗体、自然杀伤细胞等对早期妊娠的不良影响，实现免疫耐受，减少早期流产的发生。国内外多项研究显示，在自然流产患者血清中维生素D水平低于同时期正常妊娠患者，在复发性流产患者中的差异有统计学意义。
维生素D与多囊卵巢综合征
维生素D缺乏普通存在于多囊卵巢综合征患者中，维生素D缺乏加重多囊卵巢综合征代谢异常，维生素D还可降低多囊卵巢综合征患者的雄激素水平。多囊卵巢综合征患者补充维生素D，对部分闭经症状的治疗后得到改善，还可以改善空腹血糖和餐后血糖，提示补充维生素D在多囊卵巢综合征治疗中可改善患者的胰岛素抵抗和不孕症状。
维生素D在男性生育中的作用
维生素D与精子形态、精液质量及雄激素水平有关，维生素D缺乏可直接或间接影响精子的质量和数量，维生素D水平与精子活力及快速运动精子比例呈正相关，维生素D缺乏的男性正常形态精子的比例更低。
常见问题
维生素D对胚胎植入有影响吗？
多项研究表明，最佳的维生素D水平可提高怀孕的可能性。然而，维生素D提高妊娠率的机制仍不十分明确。在一项针对接受供卵者（假定所有胚胎都是优质胚胎）的研究中发现，维生素D水平适宜的患者怀孕的几率更大。然而，在另一项关于优倍体胚胎移植（染色体健康）的研究中，却没有观察到这种效应。因此，尽管证据似乎表明维生素 D 确实能提高子宫内膜的接受能力，但它的作用可能比乍看起来要复杂得多。
维生素D提高受孕率的另一个可能机制是改善卵细胞质量。有研究表明，血液中的维生素D水平与卵泡液水平成正比。
维生素D会影响试管婴儿治疗吗？研究表明，与缺乏维生素D的妇女相比，维生素D水平充足的妇女接受试管婴儿治疗的成功率更高。然而，其他研究并没有观察到这种关系，因此需要更多的研究来支持或排除维生素D缺乏症辅助生殖治疗患者补充维生素D的作用。怀孕期间需要补充维生素D吗？医生会根据孕妇的维生素D水平来决定是否在孕期服用维生素D。一项系统性研究发现，维生素D可降低低出生体重和早产的风险，而如果与钙一起服用，则可降低先兆子痫的风险。系统性红斑狼疮与维生素D之间有什么关系？与健康人相比，红斑狼疮患者更容易缺乏维生素D。由于这些患者对光敏感，因此日晒较少，再加上肾功能障碍导致无法产生活性维生素D，这些都可以解释上述发现。但是，关于在这些患者中补充维生素D，以发挥其免疫调节作用的问题，研究结果相互矛盾。一些研究发现，补充维生素D与疾病活动和血清学没有明确的关系，而另一些研究则描述，由于维生素D具有免疫抑制和抗炎作用，疾病活动有所减少。所以你的维生素D水平够吗？
最少要达到30ng/ml才是正常的！有自身免疫性疾病的最好补到40ng/ml。建议每个备孕的姐妹常规补充维生素D，每天补充2000IU，特别缺乏的还需要每天5000IU的量。因为至少80%的人都缺乏这个维生素，而维生素D对于备孕怀孕，流产，免疫等又太重要了却常常被忽略。
