✪ 今天，小优要曝光一个对“试管婴儿一次成功率”有着极大影响的关键因素！

✪ 据说，只要在试管前解决这个问题，就能有效规避90%以上的试管失败风险。

✪ 这个因素便是现代人最高发“肥胖问题”，对的它就是肥胖—很常见+很淳朴无害，实则影响巨大的肥胖，特别是腰腹部肥胖的女性，可谓是不孕界最大的冤大头→明明是年年复年年，日日接一日的口腹之欲造的孽，非要子孙后代来偿还！

✪接下来，小优就展开来讲讲，为何肥胖会影响试管成功率！

✫ 在阐释这个问题前我们先讲解一个名词—子宫内膜蜕膜化

✫ 什么是子宫内膜蜕膜化呢？

✫ 当我们的受精卵着床之后会逐渐发育成胚胎，当胚胎发育到一定程度的时候，子宫内膜会变厚变柔软，并随着胚胎的发育逐渐扩展。其中子宫内膜在激素的作用下发生增厚的现象，就被成为子宫内膜蜕膜化。

✫ 而肥胖带来的第一个问题，便是影响内膜的正常蜕膜化，肥胖会导致子宫内膜在蜕膜化过程中，出现多种因子、信号通路异常以及蜕膜免疫细胞异常，最终造成蜕膜化受损。

✫ 那这种受损会带来那些危害了，如果我们试管妈妈的子宫内膜蜕膜化受损，就会让我们的试管宝宝不容易着床，即便着床后也容易流产，即便妊娠成功，后续也可能出现胎盘问题，导致中期或晚期妊娠并发症。

✫ 此外，肥胖还会造成试管妈妈们子宫内膜血流异常，因为肥胖会让妈妈们的子宫内膜螺旋动脉PI明显增高，进而影响试管植入窗口的时间。

✫ 简而言之，植入窗口时间会随着BMI的增加显著增加，进而出现移植窗口错位的情况出现，这种现象大多会出现在BMI≥28的试管人群，而一旦BMI≥35，大概率会导致试管出现反复移植失败的情况！

✫ 说到肥胖影响卵子质量，大概率大家首先想到的事多囊，对滴，肥胖可以是多囊的诱因，也可以是多囊的症状，但今天小优暂不谈肥胖对卵巢功能（排卵）的影响，而深入谈谈肥胖对卵子质量的影响

✫ 先@一群姐妹出来，那些在备孕/试管期间，被医生们建议（自己选择）吃辅酶Q10的姐妹们，这个话题可能咱一说你们就懂！

✫ 因为肥胖对卵子的第一个影响即是对卵子线粒体的影响，特别是腹部的肥胖，会让女性的卵泡液中肿瘤坏死因子-α浓度明显高于正常体重女性，这会让女性的卵泡液中充满炎症因子，直接有损卵细胞减数分裂，影响线粒体功能功能，更可怕的是这种影响甚至直接遗传到了子代，

✫ 此外，肥胖对卵子质量的影响，还会重点表现在对卵母细胞的影响，因为肥胖会导致人体更易生成趋化因子、细胞因子、脂肪因子等，这些因子会诱发包括卵巢在内的多个组织炎症反应，进而阻碍卵母细胞的细胞质成熟及减数分裂。

✫ 综上所述，肥胖不仅会降低试管女性（优质卵子）获卵数/可移植胚胎数，还会增加移植后因为卵子质量导致的生化、胎停、流产等风险，特别对年龄超过35岁的女性而言，无异于雪上加霜

✫ 说到胚胎的自我修复能力，大家可能会比较陌生，但说到精子碎片化，相信各位“试管大神”们就不再陌生了

✫ 要知道生命顽强，母爱最初的伟大在于卵子中的卵母细胞对精子DNA损伤造成的质量具备最基础的修复能力，但可惜的是，肥胖女性的卵子在这一块并不擅长！

✫ 有临床研究发现，对体重正常女性而言，碎片率（DFI<30%和DFI≥30%）的胚胎发育、成功移植几率等并无明显差别，但对体重超重/肥胖的女性（特别是BMI≥28的女性而言），DFI≥30%的精子会导致降低受精率和高质量胚胎率，最终影响试管一次成功率！

NO4: 肥胖会影响试管治疗方案

✫ 众所知周，试管全程会涉及到多个用药环节，其中不乏各类激素类用药，而肥胖女性的卵巢组织等对药物的反应性往往欠佳，这也就使得试管医生不得不采用更多的用药量，已达到对应的效果，但同时也增加了用药风险和移植后胚胎着床/生长的不可控风险因素。

✫ 此外，肥胖女性不仅是各类先兆性流产、早产、畸形儿的高发群体，还是各类妊娠期代谢性疾病（如妊娠期高血压、糖尿病、脂肪肝等）的高发群体！

✫ 所以我们一般会建议体重超标/肥胖的女性在试管前，先通过控制饮食/加强运动等方式，尽量将体重进行控制。

✪总而言之，在这里小优给大家对本文进行总结及实用衍生

1、肥胖会影响女性子宫内膜容受性、卵子综合质量，对试管妈妈的促排卵、试管移植、孕产期等阶段均会带来影响

2、多重的试管女性需要控制体重：BMI>27kg/㎡的试管女性（BMI如何算：体重÷身高）

3、高龄肥胖女性先减肥还是先促排：根据卵巢情况确定，没有卵巢功能异常的高龄女性建议先减肥

4、肥胖试管女性可以吃药减肥吗：建议以控制饮食、检查运动、减少久坐为主要减重方式

5、男性肥胖对试管有影响吗：也会！男性肥胖会影响精子质量自然会影响试管

✪ 好啦！今天的试管话题就到这里啦！如果粉粉们，还有任何有关试管婴儿的问题，想咨询我们的IVF就医规划师/顾问们的，都可以添加↓小优