什么样的卵泡和子宫内膜才能提高美国试管婴儿的成功率？

思普乐海外  2024-09-20 18:06 人气：

怀孕生子，需要发育成熟、功能健全的卵泡和厚度适中的子宫内膜。所以，卵泡质量和子宫内环境对试管婴儿成功率也会有很大的影响。那么，什么样的卵泡和子宫内膜才能提高美国试管婴儿的成功率呢？

通常情况下，卵泡大小达到18mm-25mm，子宫内膜厚度达到8mm-12mm，妊娠的概率会高一些。如果卵泡小于18mm，受精能力会较差；若卵泡大于25mm，则很难排出，易黄素化。子宫内膜亦如此，太薄或太厚都不利于胚胎着床，即便着床，也易发生流产、胎停等情况。

卵泡是在卵巢当中产生的，左右两侧卵巢会产生很多的卵泡，但每个月只会有一枚优势卵泡长大并排出。排卵前卵泡分泌的雌激素会促进子宫内膜生长，排卵后形成黄体，会分泌雌、孕激素，使子宫内膜发生转化，使胚胎能够在上面着床并生长发育。

自然情况下，卵泡和子宫内膜会发生以下变化：

1.卵泡发育早期，即月经周期第7-10天。此时月经刚干净，卵巢内的卵泡会开始生长。子宫内膜以增生期为起始阶段，厚约2-4mm。

2.卵泡发育中期，即月经周期第11-13天。随着卵泡的发育，雌激素水平逐渐升高，子宫内膜逐渐增厚，厚约4-8mm。

3.排卵日，即月经周期第14天。此时卵泡发育速度会增加，雌激素快速升高，子宫内膜也会加快增长，在卵泡成熟排卵前可增长到9-12mm左右。

4.黄体期，即月经周期第15-28天。排卵后在黄体分泌孕激素的作用下，子宫内膜会转变为分泌期。此时，如果卵子与精子结合，受精卵会在此着床。如果没有受孕，子宫内膜会再次脱落形成月经流出。

卵子与卵泡是同步发育的，卵泡大小直接关系到卵子的质量。一般情况下大卵泡的发育程度比小卵泡好，卵子质量也更好。

通常我们将直径>10mm的卵泡称为生长卵泡，称直径>12mm的卵泡为优势卵泡，称直径>18mm的卵泡为成熟卵泡。正常优势卵泡的直径范围在17~24mm之间。

优质的成熟卵泡泡腔很大、卵丘明显。卵泡内膜细胞呈现多边形，紧靠于卵泡颗粒层，与卵泡颗粒层细胞之间有一层基膜。通常，内膜细胞胞质清亮、胞核为圆形，细胞之间存在多的毛细血管。

只有卵泡发育至刚好成熟状态将卵子取出，才能为受精及囊胚培育等后续环节提供保障。若是强制获取未成熟的卵子，会给女性带来疼痛感。且成熟度不佳的卵子，各项功能尚未健全，不具备受精能力，即便精卵结合，也易因形成的胚胎质量不佳而导致胎停、流产等。

赴美做试管，泰国试管婴儿机构-Fertility生殖医疗集团专家会详细了解女性的身体状况、卵巢功能以及内分泌情况等，并为之量身定制合适的促排用药方案，科学促排取卵，帮助获取多颗优质成熟的卵子。

用药时专家会实时跟踪，通过B超监测卵泡的发育情况，查看卵泡直径大小、数量和形态等，验血查看女性体内的各项激素水平，然后再结合具体情况调整药量，使卵泡顺利生长发育至成熟。

通常，HRC专家会等到卵巢内的卵泡发育成熟（1~2个卵泡直径＞18mm或2~3个卵泡直径＞17mm）时再进行取卵，帮助获取多颗优质成熟的卵子。取卵时，专业麻醉师根据女性的身高体重等注射合适剂量的麻醉剂，等女性进入睡眠状态后，专家再通过阴道穿刺术将卵子取出。全程只需十分钟即可，安全无痛。

除排卵前卵泡分泌的雌激素会促进子宫内膜生长外，外源性药物如黄体酮、雌激素等，也可刺激子宫内膜生长及增加其厚度。所以，HRC专家会在囊胚移植前会根据女性的身体情况使用合适的药物进行调理。若女性的子宫内膜过厚，专家则会通过宫腔镜进行子宫内膜诊刮，然后再通过内分泌药物进行调节。

等子宫内膜调理到合适的厚度且容受性良好时，子宫内膜会产生大量利于囊胚着床的蛋白质和大分子物质，使囊胚顺利着床和发育。此时专家会将健康的囊胚移植到宫腔内，从而提高囊胚着床率。

移植成功后，HRC专家会根据女性的身体情况使用药物保胎，如注射适量的黄体酮或HCG，并指导使用雌激素、孕酮等药物，帮助囊胚顺利着床和生长发育，以提高女性妊娠率。