大龄女性如何正确开展试管周期?格迪尔专家1v1答疑
思普乐海外 2024-08-20 16:00 人气:
大龄女性卵巢功能下降,卵子数量减少、质量下滑,子宫内环境也会变差,所以会因试管失败、胎停、流产等原因与好孕一次次擦肩而过。那么,大龄女性该如何正确开展试管婴儿周期,提高成功率呢?
1、做好赴美试管前的准备
提供身体检查报告:赴美试管前生育需求双方应该进行详细的身体检查并出具报告,以帮助专家判断其赴美试管的医学可行性及制定专属诊疗方案,并做出试管成功率的预估等。
女性要做的检查主要包括激素六项、阴超、AMH。
激素六项包含卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。通常在女性月经第2或第3天空腹抽血检查。专家通过女性的激素六项检查报告,可以准确、详细地了解其内分泌功能、卵巢功能反应状态以及是否存在内分泌方面的疾病等。
阴超是将B超探头放入阴道或者直肠进行超声诊断的方法。通常要在女性月经第7或第8天进行检查。可帮助专家全面了解女性的盆腔情况、子宫器官组织发育情况、子宫内膜厚度等;准确查看女性左右卵巢内出现的基础卵泡数量、大小、发育情况、卵巢功能及形态等。
AMH是抗缪勒氏管激素,主要用于评价卵巢的储备功能,是反映卵巢衰老的标志。AMH的正常值范围为2~6.8ng/ml,在这个范围内,说明女性卵巢储备良好,此时AMH值越高,卵子库存量越丰沛;当AMH值在1.0~2.0 ng/ml时,表示女性卵巢储备有下降的趋势;AMH<1.0 ng/ml,代表卵巢储备不足;而高于6.8ng/ml时,说明女性很有可能罹患多囊卵巢综合征。
调养身体:格迪尔专家建议女性在取卵前三个月就开始戒烟戒酒,尽量减少或不饮用含咖啡因的饮料。同时,要保持健康饮食,均衡营养,遵循少食多餐原则,少吃生冷食物。女性还可多食用一些抗氧化的水果和高蛋白、高纤维、易消化的食物,如草莓、蓝莓等,补充多种维生素、叶酸;鸡蛋、牛奶以及豆类食品等补充优质蛋白,从而提高卵子质量。此外,要避免熬夜,每天尽量保持7小时及以上的睡眠时间;保持愉悦心情、维持平和心态,以提高试管成功率。
女性也可服用适量的辅酶Q10(每天400~600mg)。这种强抗氧化剂可以有效激活人体细胞,帮助改善卵巢功能,提升卵子质量。
2、选择合适的试管方案
促排卵:格迪尔专家表示,大龄女性的卵巢功能相对较脆弱,药物促排效果并不明显。这时候要以少量的药物温和促排,而不是加大药量。因为加大药量不仅达不到良好的促排效果,还极可能引发卵巢过度刺激综合症。
对于卵巢功能衰竭、基础卵泡数量少且年龄较大的女性,专家一般会使用克罗米芬方案。这种微促与大促结合的方案,不仅可以避免药物对于卵巢的过度刺激,也可较为理想的获得优质的可用卵子。
克罗米芬方案一般从月经期的第2~3天开始促排卵,用药时长为8~9天,具体时间因个人情况与对药物的吸收和反应而定。专家会根据女性的卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标调整药物使用,让女性体内产生足够的促卵泡生成素,再加上适量的促排卵药物和营养针,可促使卵泡顺利生长发育至成熟,从而帮助获得优质的卵子,为试管助孕提供有力保障。
用药期间,专家也会全程跟踪和监测,即通过B超监测卵泡的发育情况,通过验血查看各项激素水平的变化,以详细掌握卵泡的大小、数量和形态等,并及时调整用药剂量和用药时长,使促排效果更理想。而且专家还可以据此有效避免因过量使用药物而导致女性产生卵巢过度刺激、多囊、腹水等不良症状,确保女性的身体健康。
冻胚移植:格迪尔专家表示,大龄女性在经历促排卵环节后子宫内膜状况、内分泌状况会出现短暂性失衡,选择冻胚移植可让子宫内环境得以恢复、优化,试管成功率也会更可观。
所以,在女性子宫内环境达到孕育标准后(子宫内膜厚度在8-12mm之间,细胞分裂良好且血流丰富),专家才会将囊胚解冻移植,以提高囊胚着床率,实现高效的试管周期。