通常情况下,若是患者使用的是人工周期方案,并且多次移植失败的话,医生一般就会建议女性做一个窗口期内膜活检,其实就是通过ERT技术,对患者的子宫内膜进行检查,确定胚胎移植的最佳时间,在一定程度上是可以增大移植后的着床成功率的。
窗口期内膜活检的流程
胚胎移植窗口期一般都是指的子宫内膜允许胚胎着床的时期,一般是会持续1-2天的,若是女性反复移植失败的话,通常考虑是胚胎与子宫内膜发育不同步的问题,就需要做该项检查以明确最佳移植时间,因为在窗口期进行胚胎移植可以使子宫内的环境更加适合胚胎的着床。
- 1. 取样:人工模拟试管移植周期,在常规胚胎移植日采集少量的子宫内膜组织,完成取样;
- 2. 检测:对样本影响着床的基因进行检测,通过ERA技术,将信息进行分析计算,从而找出胚胎最佳植入时间,也就是移植窗口期;
- 3. 调整移植时间:将最合适的时间找出来后,医生根据报告就可以调整移植时间,将胚胎植入了。
因为现在的内膜活检技术比较成熟了,一般情况下值火箭一次就可以找到窗口期,但若是有女性的内膜环境较差,医生技术不好等情况,可能就会导致活检的次数增加,所以大家最好是在大型正规医院进行该项检查,提高活检效率,也能提高试管的成功率。
人工周期移植胚胎后用什么药保胎效果好
人工周期移植胚胎后用地屈孕酮片等孕激素类药物、戊酸雌二醇片等雌激素类药物、阿司匹林肠溶片等抗凝药物等药物进行保胎的效果都是非常不错的,当然由于每位女性身体实际情况、身体对药物的敏感程度各有不同,所以具体使用哪一种药物保胎的效果好都是因人而异的,建议人工周期移植胚胎后的女性,最好是在医生的指导下正确使用相应的保胎药物进行保胎,以提高移植成功率以及促使胚胎正常的生长与发育。
移植后可用的保胎药
移植分为自然周期移植和人工周期移植,所谓的自然周期移植就是人为调整月经周期,待内膜和激素达到移植标准的情况下,将胚胎移植到女性子宫内的一项助孕操作。在该操作之后,女性是需要使用药物进行保胎的。一般来说,常用的保胎类药物大致就如下所列:
1、孕激素类药物
移植后无论是人工周期还是自然周期,只要是女性孕酮激素分泌不足的话,就需要使用黄体酮、炔诺酮、甲羟孕酮、地屈孕酮片或黄体酮胶囊等孕激素类的药物进行保胎。
2、雌激素类药物
人工周期或者是自然周期移植后体内雌激素水平分泌不足的女性,需要使用戊酸雌二醇片、苯甲酸雌二醇、炔雌醇、乙烯雌酚等雌激素类药物进行保胎。
3、抗凝药物
针对有妊娠期高血压、红斑狼疮等免疫性疾病的女性,在人工周期或者是自然周期移植试管婴儿之后,就需要服用一些阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行保胎。
在移植试管婴儿之后女性不仅需要使用保胎类的药物进行保胎,还需要服用能够预防胎儿发育畸形的叶酸药物,这些药物一般要服用到怀孕12周,具体服用时间因人而异,当然无论是服用哪一种药物都需要谨遵医嘱。
自然周期与人工周期在胚胎移植中的差异
在试管胚胎移植方案中,自然周期移植一般是不用使用大量的药物的,相比于人工周期移植,这种方案对身体的刺激少一点,流程更简单,所以就有了移植选自然周期方案比人工周期轻松很多的说法了,但是由于这两种方案的适用人群是不一样的,所以大部分人对这种说法也是仁者见仁智者见智了。
自然周期是指在试管婴儿的过程中不额外使用其他药物对卵巢产生刺激,而是等到身体条件合适的时候进行移植,而人工周期就是要使用外物干预患者的身体内提状态,使其达到理想的水平后再移植,这个过成功要使用的药物是比较多的。
- 身体负担小:由于人工周期移植通常会采用注射或者是服用一定的药物来调整身体的状态,而是药三分毒,多多少少会对身体造成一定的负担,而自然周期用药少,对卵巢和子宫的刺激也少,身体负担就比较小,也就更为轻松了;
- 经济压力小:人工周期使用的药物还是比较贵的,并且这笔费用又不能报销,对于一些经济条件不是很好的家庭来讲,是有一定的压力的,而自然周期可以减少这部分费用的支出,经济压力小,也就更轻松一点了。
值得注意的是,这两种方案适合的人群是不一样的,并不是每个人都能选择自然周期或是人工周期移植胚胎,一般医生会根据患者的身体情况来判断更适合的方案,只有适合自己的才是最好的、最轻松的,所以大家也不用过于推崇某一种方案。
