美国试管婴儿技术：解决妊娠风险，保障胎儿健康！

思普乐海外  2024-12-17 18:00 人气：

随着认知水平的提高，人们对妊娠的风险性也有了较为全面的认知。根据《孕产妇妊娠风险评估表》对妊娠风险严重程度的评估，可将其分为5级。

绿色标识：表示妊娠风险低，未发现妊娠合并症、并发症。

黄色标识：表示妊娠风险一般，即存在一定危险因素，或患有孕产期合并症、并发症，但病情较轻且稳定。

橙色标识：表示妊娠风险较高。通常是孕妇年龄≥40岁、BMI≥28，或患有较严重的妊娠合并症、并发症，对母婴安全有一定威胁。

红色标识：表示妊娠风险高，即孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症，继续妊娠时可能会危及生命。

紫色标识：表示孕妇患有传染性疾病，建议终止妊娠。

哪些因素会增加妊娠风险？

1、大龄

临床发现，大龄妊娠会显著增加妊娠并发症的发生率。35 岁及以上的女性发生先兆子痫、妊娠糖尿病（妊娠期糖尿病）等并发症的风险很高。且35 岁及以上女性生育的宝宝更可能存在出生缺陷，如心脏缺陷、食管狭窄（食管闭锁）、尿道缺陷（尿道下裂），或颅骨缺陷（颅缝早闭症）等症状。

2、既往存在妊娠问题

生育过具有遗传病或出生缺陷的宝宝的女性易怀上存在相同异常的婴儿。且曾经怀孕5次或以上的女性，也会增加过快分娩、产后出血的风险。

3、孕期罹患疾病

怀孕期间，女性身体出现问题、罹患各类疾病，都会使怀孕的风险性升高，可能会影响母体、胎儿的健康。

4、多胎妊娠

怀有双胞胎或更多胎儿（多胎妊娠）会增加以下风险：婴儿体重不足、早产、胎盘脱落太早（胎盘早剥）、出生缺陷等。

赴美做试管如何规避妊娠风险？

1、科学促排

HRC专家会根据女性的年龄和卵巢功能等，为其制定合适的促排用药方案，规范使用药物进行促排卵。在用药时，专家会进行跟踪和监测，并结合实际情况调整药量，待卵泡发育成熟时进行取卵，帮助获得多颗优质成熟的卵子。

如果大龄女性经过一次促排获取的优质卵子数量较少，专家会为其安排累计周期，即进行2~3个促排周期来增加获卵数量，为试管周期提供有利基础。

2、基因检测

获取卵子后，专家会通过ICSI单精子注射技术将经过洗涤优化过的精子直接注射到卵子中，然后将受精卵放在专门研制的培养液中培养五天至囊胚期。此时的囊胚活性强、生命力旺盛、形态结构稳定，具有较高的着床能力，也更符合子宫的生理状态，植入后能与子宫内膜呈现同步趋势，更有利于着床和继续生长发育，可避免因胚胎游离而发生宫外孕等不良情况。

为避免胎儿发育畸形、出生缺陷或罹患遗传性疾病等不良情况的发生，HRC专家会运用先进的第三代试管婴儿技术在囊胚移植前对其进行基因检测，以全面保障宝宝的健康，实现优生优育。

专家提取囊胚的外围细胞（将来发育成胎盘的部分，不会对囊胚或是未来胎儿造成任何损伤）筛查其23对染色体结构和数目，查看其是否存在染色体异常等情况，并对囊胚的基因突变点进行诊断，有效避免近300种遗传性疾病对宝宝的影响，从根源上保障囊胚的健康。

3、单囊移植

多胎妊娠相较单胎妊娠更易出现孕期并发症。且孕妇在分娩时，会由于子宫过于膨大，子宫肌过度延伸，使产程延长，易导致产后出血。所以，专家会进行单囊移植。

囊胚移植前，专家会对女性进行宫腔镜检查，查看子宫各方面是否健康，并使用药物合理调理，从而为囊胚着床营造良好的子宫内环境。待女性子宫形态良好、子宫内膜厚度达8~12mm、血流丰富、子宫内膜细胞分裂良好、内分泌水平均衡时，再进行囊胚移植。囊胚移植前，专家也会在B超监测下，运用前沿的胚胎电子模拟移植技术，根据女性的生殖道和子宫内环境，在模拟移植中确定子宫中理想的囊胚着床位置，确保囊胚能够顺利着床。

4、合理保胎

为促使囊胚顺利着床，HRC专家会适当为女性注射黄体酮或HCG，以促进黄体细胞的增生、促进孕激素的合成和分泌，支持黄体功能。同时，抑制子宫收缩，减少子宫兴奋性，防止囊胚被母体排斥，以维持健康妊娠。